核酸代谢涵盖嘌呤从头合成（PRPP→IMP经10步反应，谷氨酰胺/甘氨酸/天冬氨酸/CO₂/N¹⁰-甲酰THF提供原子）、嘧啶从头合成（HCO₃⁻+谷氨酰胺→二氢乳清酸→UMP→CTP/dTMP）、核苷酸挽救途径（HGPRT将次黄嘌呤→IMP回收，HGPRT缺陷致Lesch-Nyhan综合征）和核苷酸分解代谢（嘌呤→尿酸由黄嘌呤氧化酶催化→别嘌醇/非布司他抑制降尿酸治疗痛风）。DHODH和IMPDH分别是嘧啶和鸟嘌呤核苷酸合成的限速酶。
